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長江日報大武漢客戶端4月21日訊 繼兩年前左側髖部骨折后，97歲的張奶奶近日在家再次跌倒，導致右側髖部骨折。她和家人作出了和兩年前同樣的決定：相信醫(yī)生、堅持手術?！艾F(xiàn)在翻身、坐起都沒有問題，生活基本能夠自理！”21日出院的張奶奶開心地向醫(yī)護人員報喜。

兩周前，97歲的張奶奶在家不慎摔倒，右側髖關節(jié)當即劇痛難忍，無法站立和行走。家人趕緊將老人送往武漢市第四醫(yī)院骨科。經(jīng)接診醫(yī)生胡家朗檢查確診，右側股骨粗隆間骨折。

與兩年前骨折部位相同，不過之前是左腿，這次是右腿。兩年前手術也是在這里做的，術后一天老人就能下床行走了，家人商量后決定盡早手術。經(jīng)過術前仔細檢查和準備，張奶奶雖然患有心腦血管疾病，但控制得不錯，完全可以手術。4月11日一早，醫(yī)生僅用40分鐘就完成了局麻下的右側股骨粗隆間骨折復位手術，第二天張奶奶就能翻身活動了。

該院創(chuàng)傷骨科與關節(jié)外科一病區(qū)主任陳明介紹，許多老年人因為骨質疏松，再加上身體協(xié)調能力差，稍不注意很容易摔倒。髖部是重要的負重部位，從骨盆傳遞來的重力在這里拐彎，這里的骨質以松質骨為主，在骨質疏松時強度下降很大，因此髖部成為最容易骨折的部位之一。

陳明說，髖部骨折對老年人影響巨大。骨折帶來的劇烈疼痛和下肢活動障礙會迫使病人臥床，難以活動。臥床會帶來四大并發(fā)癥：肺部感染、尿路感染、雙下肢深靜脈血栓和褥瘡，任何一個發(fā)生都可能危及病人的生命，因此髖部骨折又被稱為“人生最后一次骨折”。

很多老人因為害怕手術風險，選擇保守治療，也就是躺著“靜養(yǎng)”，其實這是非常錯誤的做法。髖部骨折本就不容易愈合，從股骨頸進入股骨頭的血管是一根十分細小的動脈，它負責向股骨及其周圍組織輸送營養(yǎng)。當股骨頸或轉子間骨折時，血管也會受到損傷。當血管不再向股骨頭輸送血液時，股骨頭就會進入“沒吃沒喝”的狀態(tài)，不僅斷骨無法愈合，還會出現(xiàn)缺血性壞死。

陳明指出，髖部骨折唯一有效的治療方式就是手術，通過手術置換人工股骨頭，盡早讓患者恢復自主翻身、坐起、站立、行走的能力，避免長期臥床出現(xiàn)的各種并發(fā)癥。高齡老年人骨折手術并非禁忌，在身體條件允許的情況下盡早接受手術獲益更大。

（長江日報記者劉璇　通訊員荊彤　胡家朗　孫雯）

【編輯：余麗娜】

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